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公立医院改革成为医改重头戏 或在今年底前完成
【发布日期:2014-05-30】 【来源:本站】 【阅读:次】

日前,国务院办公厅印发《深化医药卫生体制改革2014年重点工作任务》(简称《工作任务》),提出6方面共31项医改重点任务,表明国家推进该项工作的决心。
在《工作任务》中,推动公立医院改革被放在首要位置,其中涉及8项重点改革任务,可谓重头戏。《工作任务》强调,要把县级公立医院综合改革作为公立医院改革的重中之重,启动实施第二批县级公立医院综合改革试点,新增县级公立医院改革试点县(市)700个,使试点县(市)的数量覆盖50%以上的县(市),覆盖农村5亿人口。扩大城市公立医院综合改革试点,研究制订城市公立医院综合改革试点实施方案,2014年每个省份都要有1个改革试点城市。
从以上要求,不难看出政策思路:通过调整医疗资源的分布,来破解大医院门庭若市、小医院门可罗雀的窘境,以完善医疗服务体系,提高就医保障。并通过补偿机制、医疗服务价格和薪酬考核体系来缓解小医院的实际难题。
据中国医院协会民营医院管理分会赵淳向上证报记者介绍,截至2013年底,国内共有民营医院10511家,占全国医院总量的43%,但90%的医疗服务仍然由公立医院承担。民营医院多而不强,大量只是门诊部、单科医院,大型综合性医院还不多。
不过,这一现状极有可能在政策的有力推动下被打破。目前,各大药企正积极投身医疗终端的布局,收购、医院托管等多手段并进。未来,医院市场化程度将越来越高,终端为王或者说掌握终端的渠道为王,将成为医药行业发展的新趋势。
除推动公立医院改革、鼓励社会办医外,政府继续提高补助也是医改工作中的重要一环。据德传医药基金董事长姜广策解读,这一政策将对整个医药板块形成重大利好。
《工作任务》指出,2014年职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新农合三项基本医保参保(合)率稳定在95%以上,城镇居民医保和新农合人均政府补助标准提高40元,达到320元;个人缴费同步新增20元。城镇居民医保和新农合政策范围内住院费用支付比例分别达到70%以上和75%左右。
值得关注的是,《工作任务》还详细列出了部分重点工作任务分工及进度安排。如研究制订《城市公立医院综合改革试点实施方案》,具体负责单位为“卫生计生委、发展改革委、财政部、人力资源社会保障部、中医药局等”,要求今年9月底前完成;其他重点政策文件还包括《全国卫生服务体系规划纲要(2015-2020年)》、《公立医院药品集中采购指导性文件》、《县级公立医院综合改革效果评价指标体系》、《中医药发展战略规划》等10多项,将在今年底之前完成。 (据《上海证券报》)

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