近日，莆田市第一医院又成功地为一名直肠早期癌患者实施了内镜下粘膜剥切术（EMR）目前该患者已康复出院。
戴老伯近期2个月来每天反复多次排粘液便，就诊于当地医院，查电子肠镜示直肠广基巨大息肉，考虑到大于2.0㎝巨大广基息肉有恶变可能，术前拟诊断为直肠巨大息肉恶变，早期癌？若按传统治疗方式行外科剖腹手术将出现创伤大、恢复慢、费用高等情况，术后病人生活质量将大为降低，戴老伯想到一年前因胃窦巨大息肉于我院消化内科在电子胃镜下行胃窦巨大息肉高频电凝电切术，术后恢复良好，三个月后复查电子胃镜已完全康复。此次，戴老伯再次找到消化内科主任黄中华主任医师，希望能采用电子肠镜下微创手术治疗。
入院后，黄中华主任医师、陈思杰副主任、郭朝书、吴登峰、陈明主治医师等组成的医疗组为患者完善各项检查，做好各项术前准备，并与家属充分沟通术中、术后可能出现出血、穿孔等并发症，于9月13日在电子肠镜下行直肠早期癌粘膜剥切术，术中于直肠可见一约3㎝times;3.5㎝侧向发育型息肉样新生物，即在电子肠镜下行粘膜注射术并行直肠粘膜剥切术，将直肠病变组织完整地剥切下来，术后创面行金属钛夹止血术，术后病理诊断：绒毛一管状腺瘤，部分区域为高级别上皮内瘤变，术后诊断直肠早期癌。手术非常成功，术后7天治愈出院。
内镜下粘膜剥切术是近年来我国开始应用的一项治疗消化道早期癌的内镜治疗新技术，可在内镜下完整地切除粘膜内大面积的病变组织，从而避免了外科剖腹手术或腹腔镜手术，大大提高了患者生活质量，与传统外科剖腹手术相比具备创伤小，恢复快、费用低、并发症少等优点，是目前国际上治疗胃肠道早期癌安全有效，最先进的技术之一，是目前首选的治疗方法。
该类手术的成功标志着该院消化内科在内镜下微创治疗技术水平又有了新的历史性突破，必将极大地造福广大患者。 （市第一医院消化内科/供稿）