近日,莆田市第一医院应用肠镜成功为一位七旬老人摘除乙状结肠巨大息肉,术后患者无并发症。该手术具有痛苦小,出血少,术后康复快,可缩短住院时间及减少住院费用等特点。内镜下摘除如此巨大的息肉属全市首例,在省内、国内也极少有。
75岁的陈某反复排血便10余天,经电子肠镜检查,发现乙状结肠巨大息肉,病理为腺瘤样息肉伴轻—中度不典型增生。患者因年纪大,既往有心脏病史,为进一步治疗,慕名到莆田市第一医院就诊。
消化道内镜科周旋光主任制定详细的治疗方案,在完善各项术前准备后,于2015年01月06日在手术室为患者行结肠巨大息肉EPMR手术治疗。内镜至距肛门口约25㎝见一巨大息肉样隆起,大小约6.0times;6.0times;4.0cm。表面呈菜花状,几乎占据整个肠腔,广基宽蒂,基底大小约2.0times;2.0cm。先分块切除,显露基底后行粘膜下多点多次注射,然后进行切除,术毕用大、小十一枚钛夹夹封闭创面,术中无明显出血。整个手术历时近3小时,术后,无腹痛、出血、腹胀等不适,给予常规治疗。目前患者已康复出院。
据悉,肠道息肉就是肠道粘膜隆起局限性增生而形成的肿物。主要与长期炎症刺激、遗传等因素有关,是一种癌前病变,消化道中见瘤即切,即主要是指息肉样变需切除治疗。早检查、早摘除肠息肉,对预防大肠癌的发生有重要意义。陈某因息肉巨大,若采用传统外科手术创伤大、费用高、恢复慢、且并发症较多。采用内镜微创摘除术创伤小,恢复快,术后即可进食。术后的主要注意点是避免剧烈运动、重体力劳动,尽量卧床休息7天即可。 (黄辰彦)