9岁男孩郑某因摔伤后感右膝部疼痛、活动受限1天，在仙游县医院X线检查示：右膝关节前交叉韧带胫骨止点骨折，在家属陪同求诊于莆田市第一医院骨科门诊。许国松医师经详细询问病史及查体检查后，为其收住入院。
入院后，由许斌主任医师、许国松主治医师、陈伟义主治医师所带领的医疗小组为其进行全方位的详细检查，MRI检查示：1.右膝外侧半月板前脚损伤（III级）；2.右膝前交叉韧带损伤；3.右膝髌下脂肪垫损伤；4.右膝关节积液、积血。根据患者的外伤史，结合临床症状、查体所见及辅助检查资料所示，医疗小组讨论后认为，患者有关节镜手术指征，排除手术禁忌症，可为其行手术治疗。
目前对小儿膝关节前交叉韧带胫骨止点骨折的关节镜治疗还有许多顾忌。医疗小组考虑到患儿年龄尚小，而关节镜有其创伤小、预后较快的优点。经过认真探讨，决定为该患儿在全麻下行右膝关节镜下骨折复位内固定术。
经过细致的术前检查和缜密手术策划后，由许斌主任医师、许国松主治医师、陈伟义主治医师所带领的医疗小组在全麻下为其患儿行右膝关节镜下骨折复位内固定术（手术级别：4级）。术中见胫骨踝间棘撕脱性骨折，骨折块翻转，前交叉韧带松弛，后交叉韧带正常，刨刀清理骨折块周围充血滑膜，置入ACL胫骨瞄准器出口定于胫骨结节前内侧部，沿定位器胫骨入口端打入导针穿通胫骨面，用2条强生缝合线穿过自骨块前交叉韧带连接处，并穿出胫骨隧道，拉紧缝线见骨折端对位对线良好，自胫骨结节下1cm处用外排柳钉穿过缝合线，并拉紧固定，探钩检查韧带松紧适宜，骨折块固定牢固，关节内无出血，关节间隙正常，经过细心协力的手术操作，手术取得圆满成功。
术后患者恢复良好，手术创伤小，取得了患儿和家属的一致好评和满意，莆田市第一医院骨科成功开展了对小儿前交叉韧带胫骨止点骨折的关节镜治疗。该项目的开展，体现了莆田市第一医院骨科孜孜不倦的学术探索及全心全意为患者考虑的宗旨，同时为今后小儿膝关节创伤在关节镜治疗方面开辟了光阴大道，为其提供创伤小，预后快的手术治疗。（市第一医院供稿）